轮椅出来了。
还是医生陪着一起走的，这让他如何能够不慌。
他不会也那样吧？那大哥一看就病情不轻。
武小富看着患者这个样子，也是笑了笑，“没事儿，你应该没有那么重，说说，哪里不舒服。”
患者还是将信将疑的，直到武小富问完查完，说他只是胆管结石，他才是放心了。
收入院，择期手术就行。
一个个病人看下来，中午也就是稍微吃了口饭，就又开始了，看不完，根本看不完。
下午的第一个病人，让程石他们，觉得很值得学习。
患者是老年男性，已经70多岁了，已经确诊肝内胆管细胞癌，右半结肠癌3年余，这次过来，主要是因为腰背部及右肩关节疼痛2月，不能忍受才过来的。
嗯，癌痛处理。
这也是肿瘤学中的一个重要课题，武小富虽然是外科医生，做手术为多，但是处理癌痛，也是经常遇到的，因为他门诊上，还有病房里，很多都是肿瘤病人，只要是癌症病人，癌痛都是一个不能避免的词。
因为，即使是根治术后，肿瘤也不是说就不会复发了，而一旦复发，就要在生命倒计时的时候，遭受病痛的折磨，既然不能挽救生命，那就要患者在生命的最后时间，生活质量更好一些。
疼痛无疑是最能影响一个人生活质量的东西了。
所以，控制癌痛，也很考验他们这些医生。
患者是3年前因为腹部不适，检查发现结肠及肝脏肿物的，当时就是在一附院进行治疗的，但是那个时候发现病情的时候，就已经是晚期了，幸亏也没有转移到颅脑和骨头上，手术的机会，还是有的。
所以做了两个疗程的术前化疗后，在手术室全麻下进行了左半肝切除+右半结肠切除+回肠造口术，手术还算是顺利，之所以做两个术前化疗，是因为患者当时的肿瘤面积不小，如果按照这个进行手术的话，需要切除的面积就太大了，尤其是肝脏，几乎就只能进行肝移植了。
而化疗之后，患者的肿瘤面积减小，进行左半肝切除就可以了。
结肠也是一样。
只进行两个疗程的化疗，是因为超过两个疗程，患者的身体就会受到很多的损害，这个时候，患者再进行手术，风险就会增加太多了，而且，那个时候的肿瘤范围，也没有那么标准，切除之后，复发的几率太高。
所以，可以进行术前化疗，但是一般也只进行两个疗程。
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