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第485章 急需高级抗生素

作品:从1981年卫校开始作者:烤饺
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你不说清楚我们怎么在临床用药呀?」

陈棋心里腹诽,都什么时候了,病人都快死了,还不赶紧抢救?

但自己的下属,或者「半个学生」们有疑问,他这个带教老师还是要耐心回答的:

「好,那我简单举几个例子,先晶后胶的「晶」是指晶体溶液,包括葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液等。而这个「胶」自然指胶体溶液,比如右旋糖酐溶液、***、血液制品等。

先输晶体溶液,是因为晶体溶液不会提高血液的粘滞性,有利于血液循环,防止脑部缺血性休克死亡。更不会提高血液的粘滞性,这样就有利于血液循环,防止脑部缺血性休克死亡。

晶体溶液的溶解性比胶体溶液的要好,血液运行的阻力小,血液运行速度快。胶体物质则会增加血液的粘滞性,血液运行阻力大。所以我们需要补充血溶量时,要用先用晶状液,这一点很关键。」

陈棋一边写医嘱,一边给身边围着的年轻医生们做现场教学。

然后大群小萌新,甚至中年医生们,全部都低着头,认真将陈棋的第一句都记下来,态度要多端正就多端正。

三条静脉通道打开,液体快速输入,速度之快,让一些小医生们都担心不己。

另一个来自丽水的小医生有点弱弱地提醒道:

「陈院长,这,这滴得也太快了吧,一口气同时上三个输液,滴速过快容易引起心衰和肺水肿,是不是太危险了?」

平时临床上,医务人员对点滴的速度控制得很严格,实在不知道的,也是宁可慢而不是快,就怕出意外。

陈棋这时候已经站了起来,一边拆着导尿管,手里活不停,一边继续解释:

「那要看什么时候呀,你们瞧这位黑人司令,都已经休克了,也就是说快死了,这时候我们补液的原则是什么?那就是快速补充血容量,以最快的速度提升高血压,纠正休克。

相当于要先给他的小命吊着,只有过了休克关,你才能再谈后续治疗,对不对?毕竟这休克一个不好,死亡率那是相当高了,无论任何时间,保命永远都要摆在第一位。

比如肾脏吧,如果血容量减少、肾血管痉挛、溶血以及毒素作用等,导致尿少尿闭、血红蛋白尿,甚至引起急性肾功能衰竭,这个问题如果不提前预防,你救回来也是个残废。

来,张兴,给病人将导尿管插上,赶紧的。」

张兴接过导尿包有点为难地看了看这位Z司令的大

…。。
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